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個人健康調查問卷模板
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個人健康調查問卷模板
36氪企服點評小編
2021-08-09 16:45
1320次閱讀
身體是生命中最寶貴的財富，身體健康是生命存在的最佳狀態。每個人都渴望健康，但是要想保持健康卻并不容易。一個好的社會環境，一個好的身體，一個好的心靈，一個高尚的道德情操，一個豐富的文化知識，是構建健康的重要條件。所以發放一些關于個人健康調查的問卷，既能讓人們審視自己對個人健康的態度，又能夠了解到當下人們對自我健康的重視程度，是十分有必要的。所以小編今天為大家準備了兩份問卷，如果大家有所需要的話也可以搜索個人健康調查問卷模板軟件進行查找，下面就讓小編為大家分享個人健康調查問卷模板。
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解決用戶選型困難的好軟件，有各維度的信息
個人健康調查問卷模板
個人健康情況調查
歡迎參加本次答題
Q1：性別
女
男
Q2：年齡
18歲以下
18-30歲
30-40歲
40-50歲
50歲以上
Q3：學歷
高職高專及以下
大專
本科
碩士及以上
Q4：個人年收入
5萬及以內
5-10萬
10-20萬
20萬以上
Q5：婚否
是
否
Q6：子女情況
無
1個
2個及以上
備孕
計劃3年內生寶寶
Q7：家庭健康狀況
全家身體基本健康
有慢性病患者
時?；汲Ｒ姴?/div>
有其他急診重癥情況
不清楚
Q8：家庭內是否有成員患有以下慢性??？
無
高血糖
高血脂
高血壓
糖尿病
心腦血管疾病
胃病
腫瘤及癌癥
其他病癥
Q9：您是否有以下亞健康癥狀？
無
頸椎不適
腰椎不適
鼠標手
記憶力下降
易“走神”，注意力不集中
思維反應變慢
Q10：您自己與家人平均體檢周期為？
無
一年一次全身體檢
一年二次及以上全身體檢
每年多次身體專項檢查檢驗
Q11：您是否關注體檢結果
很少查看體檢結果
查看體檢結果，但不會主動咨詢身體指標的異常情況
查看體檢結果，發現異常立即就醫，想改變不良習慣，但時常忘記
查看體檢結果，發現異常立即就醫，注重改變不良生活習慣
Q12：您和家人平均每年就醫次數
5次以內
5-10次
10次-20次
20次以上
Q13：您最需要以下哪些健康服務(最多選擇5項）
通過網絡了解病癥原因，初步自我診斷
推薦知名專家，網上掛號
連續記錄身體的健康指標，分析原因與趨勢
對體檢異常指標給出解釋與建議
醫生在網上對慢性病或常規病進行治療指導，給予用藥建議
提醒用藥時間、劑量與復診
與同癥狀病友交流，獲取最新的病癥或治療信息
連續記錄孕婦及嬰幼兒健康情況，給予分析與建議
提供孕嬰健康、營養、病癥的知識信息服務
提供運動、健身的技能和方法，記錄并分析運動情況
心理輔導，緩解情緒，舒緩壓力
Q14：您是否關注個人健康
平時很少關注健康類信息
平時很少關注，但生病的時候會上網搜索疾病信息
偶爾上網了解個人健康、疾病及營養學信息
非常講究養生，經常上網了解相關資料
Q15：你或家人目前使用過哪些網絡健康服務？（可多選）
網上掛號
網上問醫
網上購藥
健康養生信息
疾病信息
運動記錄
生理周期記錄
孕嬰健康管理
都沒有用過
Q16：使用一款健康類APP產品你最關注以下哪些因素？（最多可選3項）
產品和品牌的知名度
服務的價格
廣告宣傳
家人和朋友推薦
其他用戶評價
功能的有效性與服務質量
操作簡單易用
Q17：是否愿意用手機拍照上傳個人或家人的健康檔案及病歷進行在線檔案管理
愿意
不愿意
Q18：接上題，愿意是因為
紙質病歷太多，我或家人需要保管病歷數據
我的家庭里有慢性病患者，需要監控身體指標的變化
希望通過健康數據的記錄獲取網絡健康指導
紙質病歷不便于查閱和分析，希望軟件將病歷及健康數據歸類與分析，
便于查閱
其他
Q19：接上題，不愿意是因為
擔心個人隱私泄露
覺得操作麻煩
不知道還有哪些后繼服務，不愿意上傳
不需要檔案管理這項服務
Q20：你愿意為以下哪些網絡健康服務付款？（可多選）
專業醫師用藥咨詢
名醫網絡問診
家庭健康計劃與指導
在線健康檔案記錄與分析
化驗單異常指標解答
嬰幼兒健康問題咨詢
在線慢病管理 （記錄、在線診療、用藥指導、醫院推薦等）
在線購藥
健康檔案數據分析與管理
在線掛號
我不愿意花錢用于網絡健康服務
Q21：以家庭為單位，你一年愿意花費多少錢用于上述網絡健康服務？
100元以內
100-500元
500-1000元
1000-3000元
3000-5000元
5000-10000元
10000元以上
不愿意花錢用于網絡健康服務
Q22：本調研為有獎問卷，將在3月下旬公布中獎手機號，請留下您的聯系方式便于中獎后的通知，如不需參與抽獎也可不填
____________
農村健康情況調查
歡迎參加本次答題
Q1：性別
男
女
Q2：您的年齡
30歲以下
30-39歲
40-49歲
50-59歲
60歲以上
Q3：本村的經濟情況與周圍村子相比怎么樣？
富裕
差不多
貧困
Q4：家庭人口數
____________
Q5：家庭勞動力人數
____________
Q6：家庭主要經濟來源是？
種地
打工
做生意
政府救濟
其他
Q7：您每月主要花銷是什么？（多選）
子女上學
看病就醫
煙酒
基本生活費
其他
Q8：您會經常吃水果蔬菜嗎？
每天都吃
偶爾吃
幾乎不吃
Q9：您買東西時會看商品的生產日期嗎？
每次都會
有時候會
不會看
Q10：您抽煙嗎？
抽
不抽
Q11：您過度喝酒嗎
經常
偶爾
不
Q12：您會鍛煉身體嗎
經常會
偶爾會
不會
Q13：您有什么娛樂活動？（多選）
打麻將
打牌
看電視
廣場舞
串門聊天
其他
Q14：您覺得自己的健康狀況怎么樣？
好
一般
差
Q15：您買保險了嗎？
買了
沒買
Q16：您身體不舒服時，會去醫療機構去看嗎？
會（跳過下一題）
不會
Q18：您有小病時，一般會去哪里？
自己吃點藥
村醫院
鎮醫院
縣醫院
其他
Q19：您選擇上述地點的原因是？
離家近
信得過
便宜
定點單位
服務態度好
其他
Q20：您有沒有直接在醫院拿藥？
有，醫院規定
有，外面不好買到
否，外面的藥便宜
Q21：您會定期去醫院做檢查嗎？
會
不會
Q22：政府有提供免費體檢嗎？
有
沒有
Q23：您會花錢給孩子接種疫苗嗎？
會
不會
人活在世界上，健康是最重要的東西，擁有健康的身體才是革命的本錢，沒有健康的身體，再多的錢也沒用。盡管金錢在今天的社會也是不可缺少的，但是金錢并不能買來健康的身體道簡，知易行難，身體才是生命的根本，希望大家能過夠認識到這一點，健康生活，鍛煉出健康的體魄，迎接美好的生活。以上就是小編為大家介紹的個人健康調查問卷模板的相關內容，希望能夠幫助到大家。
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文章標題： 個人健康調查問卷模板
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